Подборка контактных линз детям

Резкий технологический скачок в производстве контактных линз в последние десятки лет позволил применять этот метод коррекции даже дошкольникам. Главное, чтобы все назначения и манипуляции проводились опытным профильным специалистом.

С какого возраста возможен подбор контактных линз детям

С течением времени возраст ношения КЛ снизился и отвязался от биологического. Сегодня определяющим фактором при назначении такой коррекции детям является самостоятельность и ответственность юного пациента. Ведь очень может быть, что в 6-7 лет ребенок довольно самостоятелен и соблюдает правила личной гигиены (насколько это возможно в данном возрасте).

Мягкие контактные линзы назначаются даже совсем маленьким детям, вплоть до 1 года рождения, если есть показания. В таком случае обучают родителей надевать и снимать линзы ребенку.

Определить готовность ребенка к ношению КЛ родители могут самостоятельно, если внимательно присмотрятся к его поведению, беря во внимание ряд факторов:

• Самостоятельное выполнение базовых мероприятий по поддержанию личного порядка. Это и уборка в своей комнате, и заправка кровати без напоминаний, и опрятное содержание личных вещей.
• Соблюдение правил личной гигиены без понуканий и напоминаний. Сюда относится умывание утром и перед сном, чистка зубов, мытье рук после улицы, туалета и перед едой.

Если родителям кажется, что ребенок готов к знакомству с контактными линзами, то дополнительная консультация с лечащим врачом поставит точку в этом вопросе. Специалист задаст ему несколько вопросов и по реакции и ответам определит возможность ношения КЛ.

Важно! Мнение врача является определяющим, поскольку родители не всегда способны объективно оценивать возможности и навыки своего ребенка.

За и против к ношению контактной коррекции

Существует ряд противопоказаний, исключающих применение контактной коррекции в детском возрасте:

• острое или подострое воспаление или инфицирование передней камеры глаза;
• любая инфекция роговицы (бактериальная, грибковая, протозойная или вирусная);
• покраснение или раздражение глаз;
• аллергические заболевания глаза или его вспомогательного аппарата, вызванные или усилившиеся вследствие ношения контактных линз или использования раствора для ухода за линзами;
• значительная недостаточность слезной секреции (сухость глаз);
• гипестезия роговицы (снижение чувствительности роговицы)

Важно! Ни подбор, ни ношение контактных линз в период обострения хронических заболеваний, а также во время острой фазы вирусных и бактериальных инфекций, не производится. В частных случаях медикаментозное лечение некоторых болезней может стать причиной отказа от контактной коррекции. Рекомендуется консультация с лечащим врачом.

Контактные линзы назначаются врачом-офтальмологом по показаниям:

• Миопия и гиперметропия. Близорукость и дальнозоркость относятся к наиболее частым причинам подбора контактной коррекции. (Существуют специальные линзы для торможения прогрессирования миопии у детей: мягкие контактные линзы – MiSight и жесткие ночные линзы - ортокератологические)
• Астигматизм. Контактные линзы признаны наиболее эффективным способом коррекции остроты зрения у детей с астигматизмом.
• Анизометропия. Коррекция большой разницы рефракции между глазами (при которой в очках ребенок будет испытывать дискомфорт) будет оптимальным и наиболее безопасным именно с применением контактных линз.
• Афакия, как врожденная, так и приобретенная. Как и в случае астигматизма, контактные линзы являются наиболее эффективным способом коррекции зрения.

Выявить показания к ношению контактной коррекции может только специалист и исключительно на основе данных объективных исследований.

Как подбираются контактные линзы детям

Подбор мягких контактных линз детям включает в себя:

• беседу с ребенком и его родителями о характере юного пациента, его привычках и готовности к ношению МКЛ;
• определение фактической рефракции, параметров амблиопии и астигматизма (при показаниях) и прочие специфические мероприятия;
• определение радиуса кривизны роговицы для получения данных о размере и кривизне линзы, которая будет применяться для коррекции зрения;
• оценка состояния переднего отдела глаза (для выявления синдрома «сухого глаза», воспалительных заболеваний и др., которые могут стать причиной отказа в применении КЛ)

Важно! Если юный пациент неспокойно себя ведет во время приема, негативно реагирует на врачебные манипуляции, родителям следует еще раз задуматься о готовности ребенка к ношению контактных линз.

Получив все необходимые данные, врач выбирает наиболее подходящую линзу и производит ее первичную примерку. Спустя 10-15 минут врач оценивает:

• остроту зрения;
• центрирование контактной линзы относительно роговицы;
• площадь покрытия роговицы линзой;
• подвижность при моргании – насколько существенно смещение линзы при движении век;
• подвижность при движении глазного яблока;
• ощущения пациента – собираются данные о субъективных ощущениях (дискомфорт, болевой синдром, жжение).

Если результаты удовлетворительны, офтальмолог выписывает рецепт на КЛ, в который вносятся все необходимые параметры о радиусе, кривизне, оптической силе, цилиндре (при необходимости), производителе и модели линз.

На что важно обратить внимание родителям

Родители, получив рецепт на контактные линзы для своего ребенка, должны понимать, что этот способ коррекции зрения налагает на них огромную ответственность. Крайне важно приобретать линзы строго по назначенному рецепту, не прельщаясь более низкой стоимостью вроде бы идентичных КЛ другого производителя. Дело в том, что при подборе контактных линз детям учитываются различные аспекты технологий производства, и у каждого производителя они свои. И если подобранная МКЛ будет точно соответствовать и остроте зрения, и ощущениям ребенка, и параметрам его глаз, то проблем не возникнет. В иных случаях может не просто возникнуть дискомфорт в глазах при ношении МКЛ, но и ухудшение рефракции ребенка.

В течение первых 2-3 месяцев взрослым придется не просто контролировать, надел ли их ребенок КЛ утром, и снял ли их вечером, но и полностью взять под контроль этот процесс. Дело не в недоверии, а в особенностях мировосприятия пациентом. Ведь дети иногда:

• ленятся, забывают снять или надеть КЛ;
• не всегда правильно выполняют гигиенические процедуры при надевании МКЛ;
• могут забыть выполнить какое-то действие по уходу за глазами и контактными линзами;
• пренебречь техникой безопасности.

Только лишь убедившись, что ребенок с легкостью, точно и четко выполняет все правила по ношению и уходу за контактными линзами, родители смогут снять контроль.

Правила пользования контактными линзами

Пациент в возрасте старше 10 лет уже самостоятельно может ухаживать за КЛ. Дети меньшего возраста будут нуждаться в помощи родителей. Но, независимо от этого, любой человек, использующий КЛ в повседневной жизни, должен быть готов:

• соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки перед обращением с КЛ, насухо вытирать их безворсовой тканью;
• контролировать соответствие надеваемой линзы параметрам глаза – для большинства детей удобна цветная маркировка (для тех, кто умеет читать, уже достаточно указывать на коробке «Л» (левая) и «П» (правая) при разной остроте зрения глаз);
• надевать МКЛ после пробуждения и совершения гигиенических процедур, и снимать ее вечером, когда в коррекции зрения уже нет нужды (перед отходом ко сну, спокойной деятельности, не требующей зрительного напряжения);
• не контактировать с водой в МКЛ (не умываться, не купаться в море, озере, речке и т.д.);
• не перенашивать контактные линзы в течение дня (носить не более 8-10 часов);
• не спать в линзах;
• не надевать линзы при инфекционных заболеваниях (например, температура, кашель, насморк, воспаленный глаз и т.д.);
• выполнять все предписания врача, связанные с использованием специальных растворов для глаз.

Как показывает практика, практически каждый ребенок с удовольствием будет выполнять все предписанные действия, если он имеет соответствующую мотивацию. При серьезных проблемах с остротой зрения только лишь способность хорошо видеть окружающий мир станет хорошим поводом к применению контактной коррекции и проявлению стойкости на период привыкания к КЛ. Детей, чьи проблемы со зрением не носят столь выраженный характер, родителям приходится дополнительно мотивировать. В случае с большинством детей 6-9 летнего возраста «срабатывает» родительская похвала в адрес самостоятельности и «взрослости».

Многим детям врач рекомендует вводить МКЛ постепенно, чтобы снизить возможный дискомфорт на период привыкания. Чаще всего рекомендуется соблюдение такого графика:

• 1 день – 1-2 часа непрерывного ношения;
• 2 день – 3 часа непрерывного ношения;
• 3-7 день – прибавлять по часу к постоянному ношению;
• 8 и последующие дни – можно носить на протяжении всего дня, если дискомфорт исчез.