Сложный астигматизм у детей

Детский астигматизм – нарушение поверхности роговицы или хрусталика, вызывающее искажение зрительного восприятия окружающего мира. Сложный вид астигматизма имеет в вертикальном и горизонтальном меридианах одну и ту же патологию. Это может быть, как близорукость (миопия), так и дальнозоркость (гиперметропия). В России порядка 46% страдают нарушением зрительного восприятия. Из них 40% – слабая форма, а 6% – сложный астигматизм, и эта цифра постоянно возрастает.

Причины детского астигматизма

Врожденная форма:

• наследственность – частая причина нарушения аккомодации у детей. Если аномалии рефракции наблюдаются у одного из родителей или других близких родственников, то с высокой вероятностью они будут и у ребенка;
• алкоголизм во время беременности;
• альбинизм;
• недоношенный или маловесный ребенок. У таких детей, в основном, недоразвиты органы зрения;
• пигментный ретинит – дегенеративное наследственное заболевание глаз, вызывающее значительное снижение остроты зрения, слепоту.

Развитие астигматизма у малышей говорит о приобретенной форме. Офтальмологи выделяют следующие причины такого нарушения:

• хирургические операции на глазах;
• ожоги роговицы, коньюктивы;
• глазные заболевания разной природы: гипоплазия зрительного нерва, нистагм, кератоконус, птоз;
• травмы хрусталика, роговицы;
• патологии зубочелюстного отдела головы, которые вызывают деформацию глазницы;
• заболевания хронические – инфекционные, эндокринные, сосудистой системы.

Как выявить астигматизм у новорожденных?

Ранняя диагностика нарушения зрения – залог его успешного лечения. Важно грудничка показывать офтальмологу в 3, 6 и 12 месяцев.

Для выявления астигматизма у новорожденных используют ретиноскопию (скиаскопию) – обследование сетчатки глаза для обнаружения дефекта зрения. Во время процедуры лучи света направляют в глаз малыша и оценивается рефлекс глазного дна. Сложность проведения манипуляции – удержание неподвижно головы младенца, и очень сложно заставить его смотреть в определенном направлении.

Симптомы

Выявить астигматизм у детей иногда очень сложно, особенно в грудничковом возрасте. Родителям важно присматриваться к ребенку и следить за тревожными симптомами:

• отсутствие рефлекса слежения;
• слезоточивость, покраснение глаз;
• косоглазие;
• малыш не замечает предметы, задевает их при передвижении, постоянно промахивается, когда ставит или берет игрушки.

После 3 лет у детей можно диагностировать такие связанные с дефектом зрения проблемы:

• частые головные боли;
• снижение остроты зрительного восприятия;
• искаженное зрительное восприятие объектов, раздвоение;
• чувство дискомфорта, песка в глазах;
• прищуривание глаз;
• наклоны, повороты головы в сторону предмета для лучшей фокусировки;
• часто дети рут руками глаза.

Важно обратить внимание на проблему как можно раньше. Лечение астигматизма особенно успешно до 7-9 лет.

Стоит ли проводить коррекцию детям?

На вопрос о необходимости коррекции детского астигматизма может правильно ответить лишь врач-офтальмолог. Но, однозначно, что своевременная диагностика и правильно назначенное лечение зрительного нарушения снижает риски возникновения осложнений:

• амблиопии, когда снижается острота зрения – она плохо поддается лечению;
• косоглазия;
• задержка развития как зрительного, так и общего.

Лечение астигматизма у детей проводится более консервативными способами. После 18 лет, при условии сформированных зрительных органов, можно использовать лазерную коррекцию или хирургическое вмешательство.

Самый простой метод эффективной коррекции сложного астигматизма у детей – очки со сфероцилиндрическими линзами. В начале их ношения пациент может испытывать дискомфорт, сдавливание, головную боль, раздражение. Если неприятные ощущения проявляются больше недели, стоит обратиться к врачу – возможно, неправильно были подобраны линзы. Также очень важно выбрать удобный размер оправы.

Минусы очков:

• ограничение бинокулярного зрения;
• неудобства при неблагоприятных погодных условиях;
• ребенок не может заниматься активными видами спорта;
• часто дети отказываются их носить.

В подростковом возрасте лучше носить торические контактные линзы. Они создают на сетчатке глаза естественное изображение предметов. Ребенок может заниматься активно спортом, так как они удобнее, чем очки, а также за счет естественного внешнего вида не влияют отрицательно на его самооценку. Среди минусов такого способа коррекции можно выделить: необходимость постоянно снимать на сон и тщательный уход. Но, тут тот вариант, когда и «двух зол» выбирают меньшее.

Упражнения для глаз

Лечение астигматизма у детей включает применение специальных упражнений для глаз. В зависимости от степени нарушения это может быть и самостоятельной манипуляцией, и дополнением к основной терапии. Упражнения назначаются для укрепления мышц глаза, снятия напряжения.

Выполнять гимнастику для глаз ребенку необходимо:

• регулярно;
• в хорошо освещенном помещении;
• в утренние время, когда глаза еще не утомлены;
• между упражнениями нужно делать небольшие перерывы.

Примерный комплекс упражнений

• Отведение взгляда на дальний предмет и задержать его на 1 минуту. Затем сфокусироваться на близком предмете тоже около минуты. Повторять необходимо около 5-6 раз на каждый глаз.
• Зажмуривание на 1-2 секунды, затем открыть широко глаза. Повторять в течение 1 минуты.
• Направление взгляда в правый нижний угол, затем переведение его по диагонали в левый верхний. Затем, наоборот, из левого нижнего в правый угол. Повторять необходимо 5 раз для каждой стороны.
• Частое мягкое моргание.
• Вращение глазами по часовой стрелке и против, слева на право, вверх-вниз, сведение к переносице. Повторять каждое упражнение необходимо 5 раз.
• Удержание взгляда вверху около 10 сек. При этом нужно смотреть как можно выше. Затем необходимо повторить, перевести взгляд вниз, направо, налево.
• Вытянуть руку вперед, сфокусировать взгляд на пальце этой руки, постепенно ее приближать, затем удалять.

Астигматизм у детей – серьезная проблема зрения, поэтому родителям следует внимательно относиться к своим малышам, распознавать первые признаки нарушения рефракции. При своевременной диагностике и коррекции лечение астигматизма имеет благоприятные прогнозы.